Pruebas de diagnóstico en Cirrosis hepática
Prueba de Tamizaje
Alfa fetoproteína para tamizaje de carcinoma hepatocelular (CHC). 
Alfa-Feto proteína
La alfa-fetoproteína (AFP) como método de tamizaje, permite encontrar tumores pequeños (menores de 5cm) entre un 37% a un 77% de las personas que tenían hepatocarcinoma.
Los niveles de AFP que aumentan persistentemente, son de mayor riesgo
de HCC que un valor aislado. Algunos estudios han mostrado deficiencia
en el uso de la AFPen el diagnóstico de
pequeñas lesiones (entre 1 y 3cm), un aumento de la fracción de AFP-L3
puede indicar la presencia de HCC aunque la AFP total no se encuentre
elevada sin embargo, este test no es ampliamente disponible además de
ser muy costoso. Otros dos test serológicos han sido descritos en la
vigilancia de HCC la actividad de la desgammacarboxiprotombina y alfa-fucosidasa serica.
Prueba Confirmatoria de Cirrosis hepática:
TAC abdominal con contraste.-
La tomografía abdominal en pacientes con cirrosis por alcohol, es importante para realizar un diagnóstico
Para diferenciar las anomalías observadas en el TAC (por ej., cicatrices relacionadas con cirrosis vs. neoplasias primarias, enfermedad metastásica, grasa focal indemne).
Beneficios de la tomografía abdominal en pacientes con cirrosis por alcohol:
- Es un método no invasivo y no doloroso que proporciona imágenes exactas y detalladas de distintos tipos de tejidos.
- Es menos sensible al movimiento que la resonancia magnética.
- Se puede realizar independientemente del dispositivo médico que tenga el paciente.
- Disminuye la necesidad de realización de biopsias quirúrgicas ya que al ser un estudio en tiempo real permite guiar biopsias de invasión mínima.
- Permite establecer las distintas fases de la enfermedad como la infiltración grasa característica de la fase temprana de la hepatopatía alcohólica hasta la disminución de tamaño del hígado y la fase avanzada con la presencia de cambios fibróticos y nodulares.
- Con la utilización de contraste se pueden evaluar los cambios hemodinámicos caracterizado por la hipertensión portal.
- La tomografía con contraste es más exacta que la ecografía abdominal para la identificación y estadiaje del carcinoma hepatocelular, el cual es una de las complicaciones de la cirrosis alcohólica.
Disponible en:
http://medicinadepostgrado.com/infopoems/gastroenterologia/consulta/cirrosis.htm
http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022008000500028
http://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/wp-content/uploads/1-TAC-cirrosis-traumatismo-hepatico.jpg}
http://www.higadosano.com/tomografia-abdominal-en-pacientes-con-cirrosis-por-alcohol/
